Psychedelische therapie

Microdosing vs. macrodoseren

Microdosing, het gebruik van kleine hoeveelheden psychedelica zoals LSD of psilocybine, wordt vaak gepromoot als methode om de stemming te verbeteren en cognitieve functies te versterken. Recent onderzoek suggereert echter dat macrodoseren effectiever kan zijn dan microdoseren, vooral vanwege de rol van monoamineoxidase (MAO) in de afbraak van psychedelische stoffen.

• De rol van MAO: Dit enzym breekt neurotransmitters zoals serotonine, dopamine en noradrenaline af, evenals psychedelische stoffen. Bij microdoseringen wordt psilocybine snel afgebroken, waardoor de effecten minimaal zijn. Dit verklaart waarom sommige studies geen significante voordelen ten opzichte van een placebo vinden (bron).
• Macrodoseren en neuroplasticiteit: Hogere doses psychedelica blijven langer actief en kunnen diepgaandere effecten op de hersenen hebben. Ze stimuleren 5-HT₂A-receptoren, verhogen glutamaatniveaus en bevorderen neuroplasticiteit, wat kan bijdragen aan de behandeling van depressie en angst.
• Veiligheid en voorbereiding: Omdat macrodoseren intense ervaringen kan veroorzaken, is een veilige omgeving, ademhalingstechnieken en begeleiding door een ervaren tripsitter of therapeut sterk aanbevolen.

Psilocybine therapie

Psilocybine, de werkzame stof in bepaalde paddenstoelen en truffels, wordt in klinisch onderzoek bestudeerd vanwege de mogelijke therapeutische toepassingen.

Therapeutische toepassingen van psilocybine:

• Depressie: Psilocybine therapie toont potentie bij de behandeling van therapieresistente depressie.
• Angststoornissen en PTSS: Onderzoek wijst uit dat psilocybine positieve effecten kan hebben bij angststoornissen en posttraumatische stressstoornis (PTSS).
• Verslaving: Studies suggereren dat psilocybine kan helpen bij verslavingen aan onder andere alcohol en tabak door het verminderen van cravings en het bevorderen van gedragsverandering.

Opbouw van een psilocybine sessie:

Een begeleide sessie bestaat uit drie fasen:

1. Voorbereiding: Intake om intenties en medische geschiktheid te beoordelen.
2. De Sessie: Onder begeleiding van een therapeut of tripsitter neemt de deelnemer psilocybine in (vaak als truffels). De effecten beginnen na 15-30 minuten en duren enkele uren (bron).
3. Integratie: De opgedane inzichten worden besproken en gekoppeld aan het dagelijks leven.

Toekomstperspectief:

Psilocybine therapie is nog geen erkende medische behandeling en wordt niet vergoed door zorgverzekeraars. Regulering en het gebrek aan grootschalige studies vormen belemmeringen. In Nederland zijn er wel mogelijkheden voor begeleide sessies, en er wordt verwacht dat psilocybine therapie mogelijk tegen 2027 erkend wordt.

Glutamaat en het voorkomen van bad trips

Glutamaat, een belangrijke neurotransmitter, speelt een rol in leren en neuroplasticiteit. Psychedelica beïnvloeden de glutamaatactiviteit op verschillende manieren:

• Glutamaattoename via 5-HT₂A: Activatie van deze receptor verhoogt glutamaatafgifte, wat neuroplasticiteit stimuleert.
• Hersenstudies: Onderzoek laat zien dat psilocybine specifieke veranderingen in glutamaatspiegels veroorzaakt, wat invloed heeft op de psychedelische ervaring.
• Dieronderzoek: Studies op knaagdieren tonen een sterke toename van glutamaat, wat leidt tot synaptische groei en veranderingen in hersenstructuren.

Glutamaatniveaus zijn cruciaal voor het verschil tussen een ‘bad trip’ en een ‘good trip’. Hoge niveaus in de prefrontale cortex kunnen angst en overweldiging veroorzaken, terwijl gereguleerde niveaus bijdragen aan euforie en diepgaande inzichten. Daarom zijn set en setting, ademhalingstechnieken en ervaren begeleiding belangrijk bij psychedelische therapieën (bron).

Het belang van leefstijlverbeteringen

Naast psychedelisch gebruik kunnen leefstijlverbeteringen de mentale en fysieke gezondheid ondersteunen. Leefstijlcoaching gecombineerd met psychedelische therapie kan de positieve effecten versterken en langdurig welzijn bevorderen.

• Voeding en beweging: Een gezond dieet en lichaamsbeweging verbeteren de hersenfunctie en stemming. Omega-3 vetzuren, B-vitaminen en magnesium spelen een cruciale rol in neuroplasticiteit.
• Slaap en stressmanagement: Voldoende slaap en technieken zoals meditatie kunnen het zenuwstelsel in balans brengen.
• Mentale begeleiding: Psychedelische therapie heeft de meeste impact wanneer deze gecombineerd wordt met coaching of therapie.

Meer informatie over deze aanpak is te vinden in de combinatie van psychedelische therapie en leefstijlcoaching (bron).

Conclusie

Hoewel microdoseren voordelen kan hebben, suggereren studies dat macrodoseren een krachtiger effect heeft op neuroplasticiteit en therapieresultaten. Dit komt door de rol van MAO in de afbraak van psychedelische stoffen en de sterkere impact op hersenverbindingen bij hogere doses.

Bij psychedelica gebruik is het belangrijk om de balans tussen voordelen en risico’s in overweging te nemen. Psychedelica kunnen neuroplasticiteit en emotionele doorbraken bevorderen, maar brengen ook risico’s met zich mee, zoals angstige ervaringen en desoriëntatie. Professionele begeleiding en een gezonde levensstijl kunnen helpen om de positieve effecten te maximaliseren en de risico’s te minimaliseren. Deze professionele begeleiding kan je in Nederland op non-medische gronden verkrijgen bij Triptherapie.